Portal TISS

O Portal TISS é o endereço da operadora na web contendo as instruções para correta utilização do Padrão TISS (Troca de Informações na Saúde Suplementar) por sua rede de prestadores de serviços.

A TISS é uma exigência da Agência Nacional de Saúde (ANS) que define o padrão para a troca de informações sobre o atendimento prestado aos beneficiários, entre prestadores e operadoras. Esse padrão estabelecido tem por objetivo promover maior transparência no que diz respeito aos produtos comercializados no mercado, além de unificar a linguagem utilizada em todo o sistema de saúde privado.

 

PADRÃO TISS – ANS

A Troca de Informações na Saúde Suplementar – TISS foi estabelecida como um padrão obrigatório para as trocas eletrônicas de dados de atenção à saúde dos beneficiários de planos, entre os agentes da Saúde Suplementar. O objetivo é padronizar as ações administrativas, subsidiar as ações de avaliação e acompanhamento econômico, financeiro e assistencial das operadoras de planos privados de assistência à saúde e compor o Registro Eletrônico de Saúde.

O padrão TISS tem por diretriz a interoperabilidade entre os sistemas de informação em saúde preconizados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar e pelo Ministério da Saúde, e, ainda, a redução da assimetria de informações para os beneficiários de planos privados de assistência à saúde.

Encontra-se em vigência a versão 4.01.00, publicada em 01 de Maio de 2023, que teve início de vigência e implantação imediatos.

 

ORIENTAÇÕES AOS PRESTADORES

  •  Instruções para implantação de utilização do Padrão TISS – clique aqui

 

  • Endereços dos webservices 

UPLOAD E DOWNLOAD DE ARQUIVOS

  • UPLOAD

O sistema OperaSS recebe todos os arquivos XML do padrão TISS.

Simples e prática, o sistema faz uma análise do conteúdo do arquivo enviado e caso tenho alguma inconsistência grave, o mesmo é recusado, obrigando o credenciado a corrigir tal falhas e realizar o envio novamente.

Para enviar o arquivo XML:

Vá no menu principal -> TISS -> Importar Arquivo XML -> Faturamento TISS

A janela abaixo será apresentada com as instruções para envio.

  • Clique no botão selecionar arquivo;
  • Uma caixa de diálogo irá abrir;
  • Selecione o arquivo desejado;
  • Clique no botão enviar.

 

  • DOWNLOAD

O sistema Operass permite que o seu credenciado, acesse de forma fácil e transparente todo o padrão TISS.

No menu principal -> TISS -> 2ª Via Protocolo / Demonstrativo Pagamento / Conta Médica

O credenciado consegue acompanhar o andamento de seus protocolos, emissão de segunda via, acessar o demonstrativo de pagamento e conta médica do padrão TISS nos formatos PDF e XML.

Para maior transparência a operadora Copass Saúde, disponibiliza dois relatórios auxiliares sintético e analítico em formato PDF.

A busca pode ser realizada por diversos filtros:

  • Vencimento
  • Número
  • Remessa
  • Guia
  • Tipo

 

 

Ao localizar o protocolo desejado, basta rolar a barra horizontal para a direita que todas as funcionalidades estarão disponíveis.

 

 

Clique no botão de ação (três pontinhos

Uma nova tela será apresentada com o arquivo correspondente gerado.

 

  • ENVIOS DE GUIAS PARA COBRANÇA (IMPORTAÇÃO)

Sistema Operass/ Caminho importar Arquivo XML Home / Principal / Tiss

 

  • ACESSE O CONTEÚDO SOBRE O PADRÃO TISS PELA ANS - Clique aqui

 

COORDENADOR TISS

O coordenador TISS atua como intermediário entre a operadora de planos privados de assistência à saúde e seus prestadores de serviços de saúde a fim de garantir a correta e completa utilização do padrão TISS.

Para mais informações, seguem contatos dos colaboradores representantes da Copass Saúde:

 

          Coordenador Titular:

          Alan Clei Ferreira da Silva

          (31) 3298.5873

          alan.silva@copass-saude.com.br

 

          Suplente: 

          Marcia Marise de Lemos

          (31) 3298.5872

          marcia.lemos@copass-saude.com.br

 

Endereço: Rua Carangola, 531 – Santo Antônio – Belo Horizonte – Minas Gerais – CEP: 30330-240